Contoh Surat Permohonan Cuti Bersalin


Surakarta 17 Oktober 2018
Hal       : Surat Permohonan Cuti Melahirkan.
Lamp   : 2 Lembar

Kepada
Yth. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Tengah
Melalui Badan Kepegawainan Negara
Yogyakarta

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                           : Ema Puspita Sari, S.pd M.pd
NIP                              : 19830822 201001 2 004
Pangkat / golonagn       : Penata Muda Tingkat 1
Jabatan                                    : Guru Mata Pelajaran  Ipa

Dengan surat ini saya mengajukan permintaan cuti bersalin untuk persalinan yang ke 2 terhitung mulai tanggal 30 oktober sampai dengan tanggal 30 januari
Untuk bahan pertimbangan bersama ini saya lampirkan :
1.      Fotocopy SK Pengangkatan/ terakhir
2.      Fotocopy surat keterangan dokter
Dengan ini saya menyatakan pula apabila cuti tersebut telah berakhir, maka saya bersedia untuk masuk kerja kembali.
Demikian surat permintaan ini saya buat untuk dapat dipertimabangkan sebagaimana mestinya. Atas izin yang diberikan saya ucapkan terimakasih
Hormat saya,

Ema Puspita Sari, S.pd M.pd
NIP.19830822 201001 2 004

Tembusan        `:
1.      Kepala Dinas Pendidikan Dan Kebudayaan Provinsi Jawa Tengah
2.      SMKN 6 Surakarta
3.      Arsip

Komentar